Yüz estetiği

Orta yüz germe

Orta yüz germe, alt göz kapağı ile ağız köşeleri arasında kalan bölgedeki yumuşak dokuları yeniden konumlandıran bir ameliyattır. Özellikle yanak dokuları ve göz kapağı–yanak geçişi ele alınır. Amaç yüzü değiştirmek veya yalnızca germek değil; yanağın doğal desteğini yeniden oluşturmak ve göz çevresiyle yanak arasındaki uyumu iyileştirmektir.

Orta yüz germe, yüz ve boyun germeyle aynı kapsamda bir ameliyat değildir. Gerektiğinde bu işlemlerle veya göz kapağı estetiğiyle birlikte planlanabilir.

01 / Uygunluk

Orta yüz germe kimler için uygundur?

Orta yüz germe öncelikle yanak dokularının aşağı doğru yer değiştirmesinden ve bunun göz çevresindeki görünüme etkisinden rahatsız olan kişiler için planlanır.

Yanakların eski belirginliğini kaybetmesi veya daha aşağıda görünmesi
Alt göz kapağı ile yanak arasındaki geçişin uzaması ya da belirginleşmesi
Göz altı çukuru ve yanak dokularının konumuyla ilişkili gölgelenme
Yanakların aşağı doğru yer değiştirmesine eşlik eden burun kenarı–ağız köşesi çizgilerinde belirginleşme
Alt yüz ve boyunda ileri derecede gevşeme olmadan orta yüz bölgesinde değişiklik oluşması
Göz kapağı estetiğiyle birlikte yanak desteğinin de düzenlenmesine ihtiyaç duyulması

Genel sağlık durumunun cerrahiye uygun ve beklentilerin gerçekçi olması gerekir. Orta yüz germe; cilt lekelerini, ince kırışıklıkları, göz altındaki koyu renklenmeyi veya yalnızca hacim kaybından kaynaklanan çöküklüğü tek başına düzeltmez.

02 / Planlama

İlk görüşme ve ameliyat planı

Ameliyat planı kişinin yüz yapısına, yanak dokularının konumuna, hacim kaybına ve göz çevresiyle ilişkisine göre oluşturulur. Orta yüzde aşağı doğru yer değiştirme ile hacim kaybı benzer görünebilir; ancak aynı şekilde tedavi edilmez.

İlk görüşmede:

Elmacık kemiklerinin yapısı ve yanakların yüz içindeki konumu
Yanak dokularının dağılımı, desteği ve hacmi
Alt göz kapağı ile yanak arasındaki geçiş
Göz altı çukuru, torbalanma ve göz çevresindeki gölgelenme
Alt göz kapağının gevşekliği, desteği ve göz küresiyle ilişkisi
Burun kenarından ağız köşesine uzanan çizgiler
Orta yüzün alt yüz, çene hattı ve boyunla ilişkisi
İki taraf arasındaki farklılıklar ve mevcut asimetriler
Önceki göz kapağı veya yüz ameliyatları
Daha önce uygulanan dolgular, yağ enjeksiyonları, ipler ve enerji temelli işlemler
Göz kuruluğu, kontakt lens kullanımı ve görmeyle ilgili yakınmalar
Genel sağlık durumu, kullanılan ilaçlar, sigara kullanımı ve iyileşmeyi etkileyebilecek diğer durumlar

birlikte değerlendirilir.

Muayenede yanak dokularının aşağı doğru yer değiştirdiği görülürse orta yüz germe uygun olabilir. Sorun daha çok hacim kaybından kaynaklanıyorsa yağ enjeksiyonu veya dolgu tercih edilebilir. Bazı kişilerde bu yöntemler birlikte uygulanabilir. Alt göz kapağında deri fazlalığı, torbalanma veya destek yetersizliği varsa göz kapağı estetiği de plana eklenebilir.

03 / Ameliyat

Ameliyat ve hastane süreci

Orta yüz germe çoğunlukla genel anestezi altında yapılır. Daha sınırlı işlemlerde lokal anestezi ve sedasyon tercih edilebilir. Kullanılacak yöntem ve ameliyatın süresi, hangi bölgelerin ele alınacağına ve eşlik eden işlemlere göre değişir.

Orta yüz dokularına alt göz kapağından, şakak bölgesindeki saçlı deriden, ağız içinden veya yüz germe kesilerinden ulaşılabilir.
Yanak dokuları çevre bağlantılarından serbestleştirilerek yüzün doğal yapısına uygun yönde yeniden konumlandırılır.
Yeniden konumlandırılan dokular uygun bölgelere dikişlerle sabitlenir.
Alt göz kapağının desteği yetersizse kapağın konumunu korumaya yönelik ek bir işlem gerekebilir.
Hacim kaybı varsa yağ enjeksiyonu; göz kapağı, kaş, alt yüz veya boyunda ek bir sorun varsa bunlara yönelik işlemler aynı seansta planlanabilir.

Hastanede kalış süresi ameliyatın kapsamına ve birlikte yapılan işlemlere göre belirlenir. Sınırlı işlemler aynı gün taburculuğa uygun olabilirken daha kapsamlı ameliyatlarda hastanede takip gerekebilir.

04 / İyileşme

İyileşme süreci

Orta yüz bölgesindeki şişliğin çözülmesi zaman alabilir. Ameliyattan sonraki erken görünüm nihai sonucu göstermez.

İlk günlerde özellikle alt göz kapaklarında ve yanaklarda şişlik ve morluk görülebilir.
Yüzde gerginlik, uyuşukluk ve iki taraf arasında geçici farklılıklar olabilir.
Gözlerde kuruluk, sulanma, ışığa hassasiyet veya geçici bulanık görme oluşabilir.
Ağız içinden kesi yapılmışsa yanaklarda gerginlik ve ağız hareketlerinde geçici rahatsızlık hissedilebilir.
Şişlik ve morlukların belirgin bölümü ilk haftalarda azalır. Sosyal yaşama ve işe dönüş süresi kişiden kişiye değişir.
Orta yüz ve alt göz kapağındaki hafif şişlik birkaç ay devam edebilir.
Kesilerin ve dikişlerin bakımı, kullanılan yönteme göre planlanır.
Dokuların yerleşmesi ve sonucun sağlıklı biçimde değerlendirilmesi birkaç ay sürer.

Ameliyat mevcut doku yer değişikliğini düzeltir; ancak yüzün doğal yaşlanma süreci devam eder.

05 / Riskler

Olası riskler

Orta yüz germe ameliyatının riskleri kullanılan giriş yoluna, göz kapağının yapısına, daha önce geçirilmiş işlemlere ve ameliyatın kapsamına göre değişir.

Uzun süren şişlik, sertlik veya ağrı
Yüzde veya üst dudak çevresinde geçici ya da kalıcı his değişikliği
Göz kuruluğu, sulanma veya gözleri kapatmada geçici güçlük
Alt göz kapağında aşağı çekilme, dışa dönme veya göz şeklinin yuvarlaklaşması
Yüz hareketlerini sağlayan sinirlerde geçici veya kalıcı etkilenme
İki taraf arasında asimetri, kontur düzensizliği veya yanak konumunda istenmeyen değişiklik
Yetersiz ya da fazla düzeltme ve sonucun beklentiyle tam olarak örtüşmemesi
Kesi yerine göre belirgin iz veya saç kaybı
İyileşme, göz kapağı konumu veya görünüm nedeniyle ek işlem ya da revizyon ameliyatı gerekmesi
Anesteziye ve cerrahiye ait kanama, enfeksiyon, yara iyileşmesi ve pıhtı oluşumuyla ilgili genel riskler

Riskler ve bunlarla karşılaşıldığında izlenecek yaklaşım, ameliyat öncesindeki görüşmede kişiye özel olarak konuşulur.

06 / Sık sorulanlar

Sık sorulan sorular

Orta yüz germe ile yüz ve boyun germe aynı ameliyat mıdır?

Hayır. Orta yüz germe öncelikle yanaklar ve alt göz kapağı–yanak geçişine yöneliktir. Yüz ve boyun germe ise daha çok alt yüz, çene hattı ve boyundaki gevşemeyi ele alır. Gerektiğinde birlikte planlanabilirler.

Orta yüz germe ile alt göz kapağı estetiği aynı işlem midir?

Hayır. Alt göz kapağı estetiği kapaktaki deri, yağ dokusu ve desteğe odaklanır. Orta yüz germe ise yanak dokularını yeniden konumlandırır. İki bölge birbiriyle yakın ilişkili olduğu için aynı ameliyatta birlikte ele alınabilir.

Dolgu veya yağ enjeksiyonu yerine orta yüz germe yapılabilir mi?

Bu işlemler aynı sorunu çözmez. Dolgu ve yağ enjeksiyonu hacim ekler; orta yüz germe aşağı doğru yer değiştirmiş dokuları yeniden konumlandırır. Bazı kişilerde yöntemlerden biri yeterliyken bazı kişilerde birlikte kullanılmaları daha uygun olabilir.

Burun kenarı–ağız köşesi çizgileri tamamen kaybolur mu?

Orta yüz dokularının yükseltilmesi bu çizgileri yumuşatabilir; ancak tamamen silinmeleri beklenmemelidir. Çizgilerin derinliği yüz yapısı, cilt özellikleri, hacim kaybı ve mimiklerle de ilişkilidir.

Sonuç ne kadar kalıcıdır?

Ameliyatla elde edilen değişim uzun süre korunabilir; ancak yaşlanma devam eder. Sonucun sürekliliği cilt ve doku özelliklerinden, kilo değişikliklerinden, sigara kullanımından ve yaşam biçiminden etkilenir.

İlk görüşmeye ne getirmeliyim?

Varsa önceki göz kapağı ve yüz ameliyatlarına ait belgeleri ve eski fotoğrafları getirmeniz değerlendirmeyi kolaylaştırır. Daha önce yapılan dolgu, yağ enjeksiyonu, ip veya enerji temelli işlemlerin tarihlerini ve mümkünse kullanılan ürünleri belirtmeniz önemlidir. Kullandığınız ilaçların listesini de yanınızda bulundurun. Sigara kullanıyorsanız planlanan ameliyattan en az dört hafta önce tamamen bırakmanız önerilir.